果糖对静脉复合麻醉下顺苯磺阿曲库铵肌松效果的影响

作者：姚杰; 刘斐; 李国利; 崔大鹏; 滕金亮; 李福龙

来源：宁夏医科大学学报, 2017, 39(05): 564-567.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.05.018

• 果糖
• 顺苯磺阿曲库铵
• 神经肌肉阻滞
• 麻醉
• 静脉

目的观察果糖对静脉复合麻醉下顺苯磺阿曲库铵肌松效果的影响。方法 ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、择期静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术患者40例,年龄3064岁,身体质量指数(BMI)1825 kg·m-2,随机分为对照组和果糖组,每组20例。果糖组于麻醉诱导前30min内静滴10%果糖注射液2.5m L·kg-1,对照组静滴生理盐水2.5m L·kg-1。麻醉诱导:依次静注芬太尼35μg·kg-1、咪达唑仑0.050.1mg·kg-1、丙泊酚12 mg·kg-1,肌松监测采用RTOF-Watch SX型肌松检测仪,启动4个成串刺激(TOF)模式,随后静注顺苯磺阿曲库铵0.15mg·kg-1。麻醉维持:丙泊酚48mg·(kg·h)-1和瑞芬太尼0.10.3μg·(kg·min)-1持续微量泵泵入。记录两组在输注相应液体前(G1)、胆囊切除时(G2)、手术结束后(G3)各时间点的静脉血糖。记录顺苯磺阿曲库铵TOF值为0、25%、75%、90%的时间及麻醉诱导前(T0)、诱导后30min(T1)、60min(T2)、90min(T3)的食道温度和TOF值。结果两组患者在G1、G2、G3点的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,果糖组T1、T2、T3的食道温度均明显升高(P<0.05)。与T0比较,两组患者T1、T2、T3的食道温度均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,果糖组T1、T2、T3时间点的TOF值均明显升高(P<0.05)。与对照组比较,果糖组顺苯磺阿曲库铵TOF值恢复至25%、75%、90%的时间均明显缩短(P<0.05)。结论静脉复合麻醉前输注果糖可缩短顺苯磺阿曲库铵临床作用时间及肌力恢复时间,但不影响其起效时间。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院