微创Chevron联合Akin截骨治疗足拇外翻的研究进展

作者：纪霖锋; 张明珠^*

来源：中华解剖与临床杂志, 2022, 27(05): 364-367.

• 拇外翻
• 微创Chevron联合Akin截骨
• 并发症
• 学习曲线

目的总结微创Chevron联合Akin截骨(MICA)治疗足拇外翻的研究进展。方法以"拇外翻""经皮""微创"以及"hallux valgus""percutaneous""minimally invasive""minimally invasive chevron-Akin"等为中、英文关键词, 在中国知网、万方医学、PubMed、Embase等中英文数据库中, 检索2021年10月之前公开发表的有关MICA技术治疗足拇外翻的相关文献531篇, 剔除重复、内容不符及无法获取全文的文献, 最终纳入30篇进行总结和分析。结果 MICA手术为第三代足拇外翻微创技术, 将开放Chevron和Akin截骨术微创化, 在经皮远端Chevron截骨后使用加压螺钉固定, 根据需要加用微创Akin截骨;相对于前两代技术, 对部分重度足拇外翻治疗也具有较好的疗效, 在欧美患者中应用较广, 但国内对其报道较少。MICA手术学习曲线较长, 初学者手术可能会出现一些并发症, 如转移性跖骨痛、神经损伤和软组织激惹等。结论 MICA相对于前两代微创手术其疗效更为稳定且适应证更广, 但是操作相对复杂, 并发症比较多, 如何进一步减少MICA手术的并发症是足拇外翻微创治疗的发展方向。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院