内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌的疗效及对凝血-纤溶系统的影响

作者：陈步吉; 游旭东; 谷嘉华

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(05): 803-806.

• 内镜黏膜下剥离术
• 胃癌
• 凝血-纤溶系统

目的 探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌的疗效及对凝血-纤溶系统的影响。方法 选取79例早期未分化型胃癌患者作为研究对象，按照手术方法不同，将采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗的40例患者分为观察组(n=40),将采用胃癌根治术治疗的39例患者分为对照组(n=39),比较两组患者疗效、手术情况、并发症及凝血-纤溶相关指标情况。结果 与对照组相比，观察组有效率较高，手术时间较短，出血量较少，肿瘤直径较大，并发症发生率较低(P<0.05);手术后，两组活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)均低于手术前，纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)均高于手术前，且观察组FIB低于对照组(P<0.05);手术后，两组D-二聚体(D-Dimer, D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)均高于手术前，且对照组高于观察组(P<0.05)。结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌有效率较高，手术时间较短且出血量较少，并发症发生率较低，同时术后FIB、D-D及FDP较低。