窄带成像结合放大内镜在诊断早期食管癌及癌前病变中的应用

作者：范红海; 贺卫锋

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(08): 110-112.

• 窄带成像
• 诊断
• 放大内镜
• 效果
• 癌前病变
• 早期食管癌

目的探讨窄带成像(NBI)结合放大内镜应用到早期食管癌与癌前病变患者中的诊断作用与效果。方法 2018年1月至2020年1月,择取本院收治的100例疑似早期食管癌与癌前病变病例,对所有患者先借助普通白光内镜进行检测,再使用NBI结合放大内镜、超声内镜(EUS)进行检测,观察比较其最终的结果。结果在对所有患者实施普通白光内镜、NBI结合放大内镜、病理检测后,病灶共113处,而其中,癌前病变、食管炎症、早期食管癌、食管癌侵及肌层依次是44例、54例、11例、4例。对于早期食管癌与癌前病变,NBI结合放大内镜的总检出率较普通白光内镜更高(P<0.05)。处于普通白光内镜下,共83例食管病灶,主要包括了黏膜发红、黏膜发白、红白相间依次是36例、29例、18例,而其中,Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅱc型、Ⅱa型+Ⅱc型依次是18例、20例、21例、24例;处于NBI结合放大内镜下,共103例食管病灶,出现了乳头内毛细血管袢(IPCL)变化,而其中,Ⅳ型、Ⅴ1型、Ⅴ2型共95例,Ⅴ3型、Ⅴn型共8例;处于EUS下,癌前病变、黏膜内癌、黏膜下癌、侵及肌层癌依次是34例、3例、8例、3例,而其中,癌前病变在借助EUS进行检测后,敏感性、特异性、准确性依次是91.89%(34/37)、78.57%(11/14)、88.24%(45/51),黏膜内癌+黏膜下癌在借助EUS进行检测后,敏感性、特异性、准确性依次是72.73%(8/11)、85.00%(34/40)、82.35%(42/51)。结论 NBI结合放大内镜、EUS应用到早期食管癌与癌前病变患者诊断中,能够得到更为满意的效果。

• 单位
  汤阴县人民医院