健康体检者胰岛素抵抗与血脂异常的相关性及血脂最佳分界值的探讨

作者：李玲; 宋光耀^*

来源：医学信息(上旬刊), 2020, 33(01): 94-97.

• 胰岛素抵抗
• 血脂异常
• 相关性
• 分界值

目的分析健康体检者胰岛素抵抗(IR)与脂代谢异常之间的相关性,并探讨应用甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)预测IR的最佳分界值。方法选取2014年5月～7月于河北省人民医院体检中心体检者785名纳入本研究,按照不同性别将研究对象分别以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中位数2.02为界限,分为胰岛素抵抗(IR)组和胰岛素敏感(IS)组,比较两组体格检查指标及生化指标,并分析IR与血脂异常的相关性。应用ROC曲线探讨TG/HDL-C预测IR的最佳分界值。结果两组男性和女性空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、TG、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及TG/HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,HOMA-IR与FBG、TC、TG、LDL-C、TG/HDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄、体重指数(BMI)、腰围(WC)、FBG、TG及HDL-C是IR的危险因素。ROC曲线结果提示预测男性健康体检者IR发生风险的TG/HDL-C为1.24(AUC:0.748,95%CI:0.704～0.792),敏感性为64.80%,特异性为75.90%;预测女性健康体检者IR发生风险的TG/HDL-C为1.36 (AUC:0.728,95%CI:0.670～0.785),敏感性为58.00%,特异性为79.70%。结论 IR与血脂异常具有相关性,尤其和TG、HDL-C密切相关。TG/HDL-C可以作为预测健康体检者IR的一个指标。

• 单位
  北京市石景山医院; 河北省人民医院; 首都医科大学