64排螺旋CT诊断缺血性脑卒中患者颈动脉粥样斑块的价值分析

作者：赵涛涛; 史涛; 迟文

来源：健康研究, 2023, 43(03): 349-352.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2023.03.025

• 64排螺旋CT
• 数字减影血管造影技术
• 缺血性脑卒中
• 颈动脉粥样斑块
• 诊断价值

目的 探讨64排螺旋CT诊断缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke, CIS)患者颈动脉粥样斑块情况的应用价值，为临床早期诊断CIS提供参考。方法 确诊的84例CIS患者均行数字减影血管造影技术(DSA)及64排螺旋CT检查，观察患者颈动脉粥样斑块的性质、部位及颈动脉狭窄程度。以DSA检查结果为金标准，Kappa一致性评估64排螺旋CT诊断颈动脉斑块的敏感度、特异度、准确率及一致性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析64排螺旋CT对颈动脉斑块的诊断价值；并比较两种检查方法的图像质量。结果 64排螺旋CT检测出的颈动脉狭窄程度例数、易损斑块和稳定斑块数量，与DSA检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。64排螺旋CT检测斑块性质的灵敏度为89.66%、特异度90.24%、准确率89.90%、Kappa值为0.793,ROC曲线下面积(AUC)为0.899。64排螺旋CT检测颈总动脉、颈内动脉起始部及颈动脉分叉处颈动脉斑块的图像质量优于DSA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT诊断CIS患者颈动脉粥样斑块情况与DSA检查结果高度一致，且图像质量优于DSA。