摘要

目的探讨抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(a-β2GPⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)水平检测及临床风险因子对缺血性脑卒中患者的意义。方法将2018年12月至2020年3月于该院就诊并确诊为缺血性脑卒中的患者共167例纳入研究,作为患者组。另外,选取同期于该院行体检健康者120例作为对照组。检测上述人群血清a-β2GPⅠ、Hcy水平及白细胞计数(WBC)、大血小板比率(LPR)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV),对a-β2GPⅠ和Hcy水平进行组间比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析a-β2GPⅠ、Hcy在缺血性脑卒中诊断中的价值。分析a-β2GPⅠ、Hcy水平、临床风险因子之间的相关性。将患者组167例患者分为初发组(107例)和复发组(60例),比较两组a-β2GPⅠ、Hcy水平及高血压、冠心病、糖尿病、手术史、颈动脉斑块形成等临床风险因子的情况。结果患者组a-β2GPⅠ和Hcy水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,a-β2GPⅠ和Hcy检测在缺血性脑卒中的诊断中有一定的应用价值,两者联合检测时表现出更高的灵敏度,曲线下面积(AUC)最大。通过相关性分析发现,缺血性脑卒中患者a-β2GPⅠ和Hcy水平与高血压、糖尿病以及冠心病呈正相关(r>0,P<0.05),但a-β2GPⅠ与Hcy水平无相关性(P>0.05)。缺血性脑卒中患者a-β2GPⅠ、Hcy水平与其他实验室指标间的相关性分析显示,仅Hcy与PLT之间呈负相关(r=-0.169,P<0.05)。复发组患冠心病、糖尿病和颈动脉斑块形成发生率均高于初发组(P<0.05)。结论 a-β2GPⅠ、Hcy水平联合检测并结合临床风险因子进行评估有助于对缺血性脑卒中患者病情进行判断。