微创经皮肾镜取石术出血影响因素的临床分析

作者：钟辛; 徐瑞权; 邹晓峰; 袁源湖; 肖日海; 张国玺; 杨军; 薛义军; 伍耿青; 王晓宁; 刘佛林; 龙大治; 吴玉婷; 徐辉; 刘敏; 谢昆林

来源：微创泌尿外科杂志, 2014, 3(04): 236-239.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2014.04.013

• 微创经皮肾镜取石术
• 出血
• 并发症
• 多元线性回归分析

目的:探讨影响微创经皮肾镜取石术(MPCNL)出血的相关因素,提高MPCNL的安全性。方法:回顾性分析2011年9月2012年5月接受MPCNL治疗的360例上尿路结石患者临床资料。分析患者因素(年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、肝功能不全、肾功能不全、泌尿系感染、肾脏既往手术史、肾实质厚度、肾积水程度及结石大小)和手术相关因素(皮肾通道入路、扩张通道大小、通道数目、手术时间、术中操作并发症、手术分期)对术中出血的影响。结果:360例手术均成功。多元线性回归分析显示,结石大小、肾积水程度、肾实质厚度、糖尿病、手术时间、通道数目、分期手术、操作并发症等对出血有明显影响(P值分别为0.031、0.024、0.000、0.038、0.035、0.026、0.000、0.000)。结论:结石大小、肾积水程度、肾实质厚度、糖尿病、手术时间、通道数目、分期手术、操作并发症是影响MPCNL术中出血的主要因素。避免术中操作并发症,减少通道数目、缩短手术时间及选择分期手术可减少MPCNL手术出血。

• 单位
  江西省尿路结石现代治疗中心; 赣南医学院第一附属医院