摘要
目的探讨肿瘤患者上臂完全植入式输液港(TIAP)并发上肢静脉血栓(UEVT)发生率及危险因素。方法收集2014年2月至2018年4月接受上臂植入TIAP行化疗的1 724例患者临床资料,对患者一般资料、置管情况、病情进展情况及UEVT发生率进行分析,采用单因素和多因素logistic回归分析来确定症状性血栓相关危险因素。结果共17例患者出现症状性UEVT,发生率为0.99%(17/1 724)。上臂TIAP植入后至血栓确诊的时间平均为55.6 d(2~334 d)。单因素分析中,感染(P<0.01)和导管继发异位(P<0.01)与UEVT风险显著相关。多变量二元回归分析结果显示感染(RR=16.85,P<0.01)和导管继发异位(RR=101.09,P<0.01)是上臂TIAP相关UEVT的2个重要独立预测因子。结论感染和导管继发异位是引起上臂TIAP相关血栓形成的独立危险因素。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 上海交通大学医学院附属仁济医院