机械血栓清除术在急性下肢缺血治疗中的应用价值

作者：陈书肖; 罗坤; 陈剑峰; 卞帅; 夏林述鑫; 张汝铭; 封学栋; 高培显; 李刚; 吴学君^*

来源：中华普通外科杂志, 2021, 36(05).

• 动脉闭塞性疾病
• 血管外科手术
• 下肢

目的评价机械血栓清除术治疗急性下肢缺血的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年9月经Rotarex机械血栓切除系统治疗的50例下肢缺血患者的临床资料。结果术中腘动脉破裂4例,技术成功率为92%。7例辅以导管接触性溶栓治疗;4例采用经皮血管腔内成形术;39例采用经皮血管腔内成形术联合支架植入术。手术前后50例患者的踝肱指数分别为0.18±0.24和0.64±0.28(t=12.87,P<0.001)。43例获得临床成功。随访的1～24个月内,截肢5例;足趾溃疡坏疽未好转2例;血栓复发9例;未观察到出血等并发症。术后3、6、12个月一期通畅率分别为92%、84%、74%。结论机械血栓切除系统治疗急性下肢缺血是安全、有效的,具有较理想的短期通畅率。