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摘要
患儿 男,6 岁.因间断头痛 1 个月,加重伴右侧肢无力 2周入院.体查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约 3.0 mm,对光反射灵敏,右侧上下肢肌力 3 级,脑膜刺激征阴性,病理征未引出. 头颅CT检查:平扫示左侧顶枕叶不均匀等密度肿块影,内见水样囊变低密度(图 1),增强扫描示肿块明显均匀强化(图2),低密度囊变区无强化.头部 MRI 检查示:肿块呈分叶状,边界较清,邻近脑组织受压,大小约 53 mm×61 mm×42 mm (左右径×前后径×上下径),病变内见乳头状突起及条状分隔呈长T1 长T2 信号,肿块周缘可见轻度水肿(图 3～5 ),影像诊断为左侧顶枕叶占位性病变,考虑胶质瘤.
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