摘要

目的探讨实施肠内肠外营养支持序贯对重症患者的营养状况、炎症因子及并发症的影响。方法选取2017年1月至2019年1月间98例经营养风险筛查,有营养风险的重症患者作为研究对象,按照干预方法不同分为两组,对照组(49例)给予肠外营养支持,观察组(49例)给予肠内肠外营养支持序贯,1周后对比两组患者营养状况、炎症因子及并发症情况。结果营养支持前,两组重症患者转铁蛋白(transferrin, TRF)、前白蛋白(prealbumin, PA)、白蛋白(albumin, ALB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养支持后,两组患者TRF、PA、ALB水平均提高(P<0.05),且观察组的水平提高更明显(P<0.05)。营养支持前,两组重症患者肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白介素10(interleukin-10,IL-10)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),营养支持后,两组患者TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-10水平均降低(P<0.05),且观察组水平降低更明显(P<0.05)。观察组患者营养支持期间并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论重症患者接受肠内肠外营养支持序贯,有利于其恢复胃肠功能,改善营养状况,减轻炎性反应,降低并发症。