超声造影定量参数联合人类表皮生长因子受体-2、原癌基因对肿块型乳腺癌的诊断价值

作者：乐国彪; 周学刚; 张怡; 谢科; 邓春燕^*

来源：临床超声医学杂志, 2021, 23(11): 845-848.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2021.11.008

• 超声检查
• 造影剂
• 定量参数
• HER-2
• CerbB-2
• 乳腺肿瘤,恶性,肿块型

目的探讨超声造影定量参数联合人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、原癌基因(Cerb B-2)对肿块型乳腺癌的诊断价值。方法选取我院经术后病理确诊的肿块型乳腺癌患者61例(恶性组)和乳腺良性肿瘤患者73例(良性组),应用超声造影检测两组峰值强度(PI)、上升支斜率(WIS)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC1)和梯度(Grad);采用免疫组织化学检测两组HER-2、Cerb B-2的表达情况。比较两组上述参数的差异。分析超声造影定量参数与HER-2、Cerb B-2表达的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声造影定量参数、HER-2、Cerb B-2单独及联合诊断肿块型乳腺癌的效能,并对其曲线下面积进行比较。结果恶性组与良性组PI、TTP、AUC1和Grad比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而WIS比较差异无统计学意义。恶性组HER-2、Cerb B-2阳性表达率均较良性组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PI、TTP、AUC1、Grad均与HER-2呈正相关(r=0.407,0.396,0.361,0.339,均P<0.05),TTP与Cerb B-2呈正相关(r=0.464,P=0.000),其余超声造影定量参数均与HER-2、Cerb B-2表达无相关性。超声造影定量参数联合HER-2、Cerb B-2诊断肿块型乳腺癌的曲线下面积及95%可信区间、敏感性、特异性、准确率分别为0.894(0.807～0.989)、0.885、0.918、0.903,均优于超声造影定量参数或HER-2、Cerb B-2单独应用的诊断效能,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影定量参数有助于鉴别诊断乳腺良恶性病变,且与乳腺癌组织中HER-2、Cerb B-2的表达相关,联合应用可提高肿块型乳腺癌患者术前和非侵袭性诊断的准确性,为临床治疗提供参考依据。

• 单位
  重庆市巴南区人民医院; 重庆市长寿区人民医院