摘要

目的探讨联合检测血清降钙素原(PCT)及血清淀粉样蛋白A(SAA)在肝硬化合并腹水感染中的应用价值,为肝硬化合并腹水感染的诊断提供参考。方法选取2018年6月~2019年11月确诊的102例肝硬化伴腹水患者作为观察组,根据腹水有无感染,分为感染组(38例)和非感染组(64例);选取同时期40例体检者作为健康对照组。比较三组患者血清PCT及SAA水平,探讨血清PCT、SAA水平对肝硬化腹水感染的诊断效能。结果感染组血清PCT、SAA水平(4.35±1.15 ng/ml、28.58±6.35 mg/L)均显著高于非感染组(0.25±0.29 ng/ml、4.53±0.56 mg/L)及对照组(0.34±0.56 ng/ml、3.79±0.73 mg/L),差异均有统计学意义(P <0.05),非感染组与对照组相比,PCT、SAA水平差异无统计学意义(P> 0.05)。血清PCT、SAA用于诊断腹水感染的灵敏度、特异度均在80%以上,曲线下面积分别为0.873、0.821;PCT及SAA联合检测灵敏度及特异度均明显升高,分别为90.78%、94.56%,曲线下面积为0.932。结论血清PCT、SAA在肝硬化腹水合并感染时会明显升高,可用于腹水感染的诊断,对无明显腹水感染症状的患者如存在血清PCT、SAA明显升高,排除其他部位感染,建议早期抗生素治疗。