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摘要
目的 探讨同期与分期行脑室-腹腔分流术（VPS）与颅骨修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的效果及对脑积水程度、脑灌注异常指数及生活质量的影响。方法 选取2015年5月至2021年2月我院收治的117例颅骨缺损合并脑积水患者作为研究对象，根据治疗方案不同将其分为同期组（n=62）和分期组（n=55）。同期组给予VPS联合同期颅骨修补术，分期组于VPS术后3个月后开展颅骨修补术。比较两组的临床疗效。结果 术后第2天、术后1周，两组的格拉斯哥昏迷量表（GCS）、格拉斯哥预后量表（GOS）评分均升高，且同期组高于分期组（P<0.05）。术后1周，两组的脑积水程度及脑灌注异常指数均降低，且同期组低于分期组（P<0.05）。术后1周、术后3个月，两组的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分均降低，Fugl-Meyer、简易精神状态量表（MMSE）及Barthel指数（BI）评分均升高，且同期组优于分期组（P<0.05）。同期组的治疗总有效率高于分期组，并发症总发生率低于分期组（P<0.05）。结论 同期行VPS与颅骨修补术治疗颅骨缺损合并脑积水临床效果更佳，可改善脑积水程度及脑灌注异常指数，促进神经功能、认知功能及运动功能恢复，提高生活质量，且并发症少，值得推广。
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