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摘要
目的：观察补肾生骨方联合体外冲击波疗法治疗脾肾阳虚型股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)的疗效。方法：选择河南中医药大学第三附院招募的脾肾阳虚型ONFH患者118例，采用随机数字表法随机分为两组，每组59例。两组均给予ONFH基础治疗。对照组采用体外冲击波治疗，每次治疗6 min,每间隔4日治疗1次。治疗组在对照组治疗基础上加服补肾生骨方(药物组成：黄芪、杜仲、鹿角胶、骨碎补、补骨脂、续断、怀牛膝、当归、熟地黄、川芎、石菖蒲、血竭),每日1剂，水煎，每次200 mL,分早、晚温服。服药期间禁食生冷辛辣等食物。两组均治疗3个月判定疗效。结果：治疗组显效27例，有效26例，无效6例，有效率为89.83%(53/59);对照组显效17例，有效22例，无效20例，有效率为66.10%(39/59)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组治疗后对比，治疗组坏死面积缩小，疼痛视觉模拟评分法评分降低，Harris评分升高，血清低氧诱导因子-1、血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子1、白细胞介素-1β、白细胞介素-6水平及血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数水平改善更明显，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：采用补肾生骨方联合体外冲击波治疗脾肾阳虚型ONFH有较好疗效，可以有效缓解疼痛，改善髋关节功能，促进软骨修复，改善骨关节血流动力学，减轻炎症反应。
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