ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌患者术后炎性介质及免疫功能的影响

作者：许严; 麦刚^*

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(07): 862-888.

• ω-3多不饱和脂肪酸
• 肠外营养
• 胰腺癌
• 炎性介质
• 免疫功能
• 并发症

目的:探究经ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌(PCA)根治术患者术后炎性介质及免疫功能的影响。方法:将接受胰十二指肠切除术的80例PCA患者随机分为常规组(n=40)和ω-3组(n=40),常规组术后给予常规肠外营养治疗，ω-3组给予ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养治疗，均治疗14 d。比较两组术前、术后1 d、术后7 d、术后14 d血常规指标[白细胞(WBC)、淋巴细胞百分率(LYMPH%)、中性粒细胞在白细胞中所占百分比(NEUT%)、红细胞(RBC)]、营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)]、炎性介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)]变化，并对比两组并发症情况、住院时间及住院费用。结果:术后，两组患者WBC、NEUT、RBC均呈先增加后下降趋势(均P<0.05),且ω-3组与常规组比较无统计学差异(P>0.05);两组患者LYMPH呈先降低后增加趋势(P<0.05),ω-3组与常规组比较无统计学差异(P>0.05)。术后，两组患者TP、ALB、PALB、IgA、IgG、CD3+、CD4+均呈先降低后增加趋势(均P<0.05),且ω-3组大于常规组(P<0.05);两组患者IL-6、IL-1、TNF-α均呈先降低后增加趋势(均P<0.05),且ω-3组小于常规组(P<0.05);两组并发症发生、总住院天数和术后住院天数比较无统计学差异(均P>0.05);ω-3组总住院费用显著高于常规组(P<0.05)。结论:经ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌患者术后效果理想，可有效改善营养水平，调节炎性介质和免疫功能，但花费较高。

• 单位
  德阳市人民医院; 西南医科大学