重度磨耗微创咬合重建的临床效果分析

作者：刘小雅; 罗寒; 刘天爽^*

来源：口腔颌面修复学杂志, 2022, 23(04): 272-276.

DOI：10.19748/j.cn.kqxf.1009-3761.2022.4.007

• 牙齿重度磨耗
• 颞下颌关节
• 微创治疗
• 咬合重建

目的：研究微创咬合重建治疗对重度磨耗患者颞下颌关节症状的改善及位置变化的效果分析。方法：用IPS e.max Press瓷贴面冠对20例纳入研究的牙列重度磨耗患者行微创咬合重建，在治疗前、永久性修复2周后行颞下颌关节弹响及咀嚼肌触诊疼痛检查，拍摄锥形束CT扫描，获得颞下颌关节各间隙数值，分析咬合重建治疗前、后髁突位置的变化。结果：微创咬合重建治疗能显著改善重度磨耗患者肌肉症状（P<0.05），但在改善关节疼痛和关节弹响，改变关节各间隙大小方面无明显统计学差异（P>0.05）。通过计算In(PS/AS)值发现，咬合重建升高咬合后，髁突向前移位，后位比例减少至35%。结论：重度磨耗患者微创咬合重建治疗能较好地恢复口腔功能改变髁突位置，改善咀嚼肌的症状。