基于双源CT下人工智能CT血流储备分数联合冠状动脉周围脂肪衰减指数对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测全文替换

作者：罗焕; 曹成瑛; 高律萍; 杨陵武; 朱友义

来源：分子影像学杂志, 2022, 45(02): 284-288.

• 冠状动脉粥样硬化心脏病
• 血流储备分数
• 冠脉周围脂肪衰减指数
• CT血管造影

目的 分析基于双源CT下人工智能CT血流储备分数（FFR）联合冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测。方法 选取2021年10～12月于我院行冠脉CT血管造影（CTA）检查的63例疑似冠心病患者，以冠脉CTA结果将患者分为血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率<50%组。比较冠脉狭窄程度、CT-FFR与冠脉周围FAI检查结果；根据冠脉血管钙化程度分组，比较轻中度钙化组、重度钙化组中血管狭窄率≥50%组与<50%组的CT-FFR、冠脉周围FAI检查结果，分析各组间CT-FFR与冠脉周围FAI单独与联合的诊断效能。结果 本研究63例患者中共检查79支冠脉血管，血管狭窄率≥50%组共24支血管，血管狭窄率<50%组55支。血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率<50%组的病变长度差异无统计学意义（P>0.05），单支血管冠脉狭窄率的差异具有统计学意义（P<0.05）。血管狭窄率≥50%组的CT-FFR低于血管狭窄率<50%组，冠脉周围FAI高于血管狭窄率<50%组（P<0.05）。63例患者中，冠脉血管轻中度钙化47例，重度钙化16例。轻中度钙化组中血管狭窄率≥50%组冠脉狭窄率高于血管狭窄率<50%组，CT-FFR低于血管狭窄率<50%组（P<0.05）。重度钙化组中血管狭窄率≥50%组CT-FFR低于血管狭窄率<50%组，冠脉周围FAI高于血管狭窄率<50%组，两组冠脉狭窄率差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线显示，CT-FFR+冠脉周围FAI对血管钙化的诊断效能相对于两者单独检查有显著提升（P<0.05）。结论 CT-FFR对重度钙化血管诊断效能较低，联合冠脉周围FAI能为血流异常的冠心病患者提高诊断价值。

• 单位
  青海省心脑血管病专科医院