摘要

目的研究原发性醛固酮增多症(PA)患者腹主动脉钙化(AAC)与血浆醛固酮水平的相关性。方法选取2017年1-12月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心住院治疗,诊断为PA合并AAC的51例患者作为观察组,将同时期入院的152例非钙化PA患者作为对照组。采用肾上腺CT测量腹主动脉钙化指数(ACI),评估AAC严重程度。根据患者腹主动脉钙化与否分为AAC组与非AAC组。比较两组患者基本资料,血浆醛固酮水平及其他钙代谢相关指标,采用Pearson相关分析和多元Logistic回归分析其相关性。结果与对照组比较,观察组患者年龄、血浆醛固酮(PAC)水平、醛固酮肾素比值(ARR)增高,血钾、血磷和血浆肾素活性(PRA)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血浆醛固酮水平与患者年龄,血浆中血钙、血磷、25羟维生素D水平均无相关性,与ACI水平呈正相关(r=0.325,P<0.01)。年龄(OR=1.124,P<0.001)、高血压病程(OR=1.091,P=0.018)、血浆醛固酮(OR=1.406,P=0.002)是AAC的独立危险因素。结论在观察组患者中AAC与血浆醛固酮水平升高有关,血浆醛固酮升高是AAC的独立危险因素。