摘要
目的:分析在超急性脑梗死诊断中应用64排多层螺旋CT(MSCT)的诊断价值。方法:选取2019年5月—2021年5月在贵州省六盘水市人民医院治疗的68例疑似超急性大面积脑梗死患者,所有受检者均进行64排螺旋CT扫描,分析MSCT对超急性大面积脑梗死的诊断价值,同时分析患者的CT图像表现,对比脑血管灌注成像参数及不同时段MSCT的检出率。结果:大面积脑梗死阳性患者可见豆状核轮廓欠清、岛叶白质及灰质界限不清晰、病灶周围脑回肿胀、脑动脉走行区域有高密度影、有中线移位、脑室受压等表现。本组68例患者,最终确诊大面积脑梗死36例,其他类型脑血管疾病或正常32例。与健侧区相比,梗死区的脑血容量、脑灌注值、强化峰值更低,达峰时间更长,差异有统计学意义(P <0.05)。MSCT对超急性期(0~6 h)、12~24 h、24~72 h大面积脑梗死的检出率分别为52.78%、94.44%、100.00%。MSCT对超急性期大面积脑梗死的检出率显著低于12~24 h、24~72 h时段(P <0.05)。结论:MSCT对超急性大面积脑梗死具有一定诊断价值,但有待提高,可结合病史、临床表现,作为早期初步筛查手段。
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单位六盘水市人民医院