经胃镜行ERCP在合并十二指肠球部狭窄的胆总管结石治疗中的应用

作者：郑东林^*; 陈远能; 农长深; 黄徽徽; 岑瑜

来源：中国中西医结合消化杂志, 2018, 26(09): 726-732.

• 胃镜
• 经内镜逆行胰胆管造影
• 胆总管结石
• 十二指肠球部狭窄

[目的]探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对合并十二指肠球部狭窄的胆总管结石的治疗意义。[方法]对合并十二指肠球部狭窄无法通过十二指肠镜的胆总管结石患者,利用胃镜行ERCP及内镜下治疗,观察术后患者症状的改善及并发症情况。[结果]27例患者均成功选择性胆管插管,23例取出胆总管结石,其中6例分两次ERCP取石,所有内镜下治疗患者术后上腹部疼痛、发热、黄疸症状明显好转,4例患者取石未成功或仅部分取石,留置鼻胆管引流,腹痛、黄疸症状缓解后转外科行手术治疗。所有患者均未发生严重术后并发症。[结论]在胆总管结石合并十二指肠狭窄无法通过十二指肠镜的情况下,经胃镜行ERCP及镜下取石是安全有效的。

• 单位
  广西中医药大学附属瑞康医院