摘要

目的观察依达拉奉联合高压氧(HBO)治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效和安全性。方法选取2010年6月至2013年10月我院收治的52例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的术后患者,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用依达拉奉常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。治疗前和治疗后4周,经颅多谱勒超声(Transcraninal Doppler,TCD)测量大脑中动脉平均血流速度评价血管痉挛程度,采用NIHSS评价神经功能缺损程度,MBI评价日常生活活动能力,并观察和比较两组患者不良反应的发生情况。结果治疗4周后,观察组大脑中动脉平均血流速度较对照组显著降低(P<0.05),脑血管痉挛的发生率显著低于对照组(P<0.05),MBI评分显著高于对照组,NIHSS评分较对照组明显降低(P<0.05)。两组患者的脑梗死发生率、死亡率以及不良反应的发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论依达拉奉联合HBO可以更有效地缓解颅内动脉瘤术后患者的脑血管痉挛,改善神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。