心脏无创检查在冠心病诊断中的对比分析及应用研究

作者：宋炳慧; 王书清; 姜波; 魏冬梅; 谢广宇; 陈宏

来源：心血管康复医学杂志, 2017, 26(02): 193-196.

• 心电描记术,便携式
• 超声心动描记术,三维
• 冠心病

目的:评价3种无创性检查对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:选择2014年5月至2015年5月在我院心内科住院、疑诊CHD并初次行诊断性冠脉造影(CAG)者500例。根据CAG结果,入选者被分为非CHD对照组(106例)、单支病变组(199例)、双支病变组(95例)和多支病变组(100例,≥3支病变)。除CAG外,所有研究对象完成下列至少1项检查:(1)24h动态心电图(Holter);(2)实时三维超声心动图(RT-3DE);(3)核素心肌灌注显像(RMPI)。评价这3种无创性检查诊断CHD的敏感性、特异性、准确性。结果:以CAG作为金标准,与Holter、RT-3DE比较,RMPI的敏感性(68.4%,69.0%比92.9%)、特异性(62.9%、81.4%比88.5%)和准确性(67.1%、71.2%比91.9%)均显著升高(P均<0.01),RT-3DE仅特异性显著高于Holter(P=0.019)。结论:无创性检查可作为诊断冠心病的重要方法,是无创性诊断、评价冠心病的重要手段,且核素心肌灌注显像诊断的准确性、敏感性和特异性较高,值得推广。

• 单位
  齐齐哈尔市第一医院