结直肠癌循环肿瘤细胞检测的临床价值

作者：姚月娟; 荆结线

来源：肿瘤研究与临床, 2017, 29(01): 11-14+19.

• 结直肠肿瘤
• 循环肿瘤细胞
• 临床价值

目的探讨结直肠癌患者循环肿瘤细胞(CTC)阳性率与临床病理特征以及肿瘤复发转移的关系。方法采集138例初诊结直肠癌患者、82例复查结直肠癌患者及34名健康对照者外周血7.5 ml,用包被抗上皮细胞黏附分子(EpCAM)抗体的磁珠对CTC进行富集。对细胞角蛋白(CK)阳性、核染DAPI阳性、白细胞共同抗原(CD45)阴性的CTC进行检测,分析术前结直肠癌患者CTC阳性率与临床病理特征的关系及术后1个月内未行任何治疗的结直肠癌复查患者CTC阳性率与复发转移的关系。结果初诊结直肠癌患者与健康对照者CTC的阳性率分别为47.1%(65/138)、0(0/34),差异有统计学意义(χ2=25.743,P<0.001)。初诊患者CTC阳性率与患者性别、年龄、原发灶部位、T分期、血小板计数、脉管癌栓、自然杀伤细胞、调节性T细胞均无关(均P>0.05);而与N分期及M分期有关:N0、N1、N2期CTC阳性率分别为38.3%(23/60)、37.9%(11/29)、63.9%(23/36),差异有统计学意义(χ2=6.819,P=0.033);M0、M1期CTC阳性率分别为38.0%(38/100)、71.1%(27/38),差异有统计学意义(χ2=12.074,P=0.001)。复查患者中非复发转移与复发转移者CTC阳性率分别为51.6%(32/62)、90.0%(18/20),差异有统计学意义(χ2=9.365,P=0.002)。结论 CTC检测可能对结直肠癌转移情况评估及术后复发转移预测有一定价值。

• 单位
  第二临床医学院; 山西医科大学