摘要

目的比较等比重和重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用。方法选择2018年1~4月在南京市第一医院行择期腰麻下剖宫产术的28例患者为研究对象,采用随机数字表法分为I组(等比重组)和H组(重比重组),每组14例,分别接受0.5%等比重(0.75%布比卡因2 mL+脑脊液1 m L)或重比重(0.75%布比卡因2 m L+10%葡萄糖溶液1 mL)布比卡因2 mL(10 mg)作为麻醉药物。记录麻醉开始后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的痛觉阻滞平面、改良Bromage评分(MBS)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录术中低血压的发生情况以及去氧肾上腺素的使用次数;记录有无恶心呕吐、ST段首次发生改变的时间点以及麻醉开始到手术开始的时间(Ts)等。结果 I组痛觉阻滞平面显著低于H组、MBS显著高于H组(P <0.05)。I组T1和T3的HR显著慢于H组(P <0.05);各个时间点的MAP组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。I组低血压的发生人数和去氧肾上腺素的使用次数显著少于H组(P <0.05)。I组恶心发生率显著低于H组,ST段改变显著迟于H组(P <0.05)。结论与重比重布比卡因比较,等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术时,起效慢、低血压发生率低同时程度轻、不良反应少。