116例奥密克戎新型冠状病毒感染轻型、普通型患者中医证候、病机特点分析

作者：张金荣; 闵翼; 刘义安; 时翠林; 孙刚; 沈兴华^*

来源：中国中医急症, 2023, 32(02): 217-225.

• 新型冠状病毒感染
• 奥密克戎变异株
• 苏州
• 中医证候

目的 探究苏州地区感染新型冠状病毒奥密克戎变异株轻型、普通型患者中医证候及发病机制，为临床辨治提供参考。方法 对苏州地区确诊的116例感染新型冠状病毒奥密克戎变异株轻型及普通型患者进行中医证候调查，采集其基本信息、入院时及治疗过程中临床症状以及舌象等，进行中医辨证和病机、病位分析，并对两组患者进行比较分析。结果 1）一般情况：两组患者性别构成相近（P> 0.05），轻型患者平均年龄明显低于普通型患者（P <0.05），普通型合并基础疾病者比例较高（P <0.05）。2）临床症状、体征：发病初期两组均以发热、咳嗽、咯痰等表证多见，至入院后第9天，两组表证已解，普通型仍有较多患者有咳嗽、咯痰、乏力，少数患者出现便溏、口苦、胸闷、恶心呕吐等表现。发病初期两组患者较多淡白舌、胖舌，舌苔多薄白、薄白腻。第9天普通型患者红舌、瘦舌及厚黄腻苔有增多。3）证候：两组患者在疾病初期多为风寒湿毒表证，9 d后轻型患者大多疾病已愈，其余多转归为肺脾气虚证。普通型患者治愈比例较低，较多患者转归为肺脾气虚证、湿毒蕴肺化热。结论 苏州地区新型冠状病毒肺炎轻型及普通型患者发病初期临床症状相似，主要证候为风寒湿毒表证，普通型病程中病邪更易循三焦入里，需注重“因地、因时、因人”制宜，将发病地理、气候和个体因素均纳入考量。

• 单位
  苏州市中医医院; 苏州市第五人民医院; 南京中医药大学