降糖药物对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况的影响

作者：谭超; 刘海霞; 苏本利

来源：大连医科大学学报, 2015, 37(05): 488-492.

• 甲状腺结节
• 2型糖尿病
• 降糖药物
• 二甲双胍

目的调查采用不同降糖药物治疗的甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况并进行相关因素分析。方法收集甲状腺功能正常、服用降糖药物≥1年且降糖方案未改变的2型糖尿病患者220例,根据降糖方案分6组,A组单独二甲双胍治疗,B组单独促胰岛素分泌剂治疗,C组单纯胰岛素治疗,D组二甲双胍+胰岛素治疗,E组胰岛素+促胰岛素分泌剂、二甲双胍之外的其他降糖口服药治疗,F组:其他降糖口服药联合或单独(多数是阿卡波糖)治疗,分析各组甲状腺结节的患病情况及影响因素。结果 220例患者有72.3%存在甲状腺结节。甲状腺结节检测情况随糖尿病病程(OR=1.078,95%CI:1.023-1.137,P=0.005)增长、年龄(OR=1.031,95%CI:1.004-1.058,P=0.022)增大而增加。A组甲状腺结节检出率最低,与A组(63.9%)相比,C组(80.0%)和D组(84.4%)结节检出率明显增高(P<0.05)。以A组为参照组,经性别、年龄、BMI、TSH、甘油三酯、HOMAIR、糖尿病病程、服药时间校正后,logistic回归分析发现其余5组均不影响甲状腺结节的发生风险(P>0.05)。结论住院2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况较为普遍,糖尿病长病程及增龄均会增加甲状腺结节患病风险,高胰岛素血症可能是甲状腺结节发病促进因素。本次调查没有发现降糖药物与结节患病风险增加相关。

• 单位
  大连医科大学附属第二医院; 北京中医药大学东方医院