131I去除分化型甲状腺癌术后残余组织的临床疗效及其影响因素

作者：王永宁; 刘姗姗; 刘玉林; 邱刚; 周彦; 任梦秋; 卢颖俏

来源：实用癌症杂志, 2020, 35(04): 578-582.

• 分化型甲状腺癌
• 碘-131
• 残余甲状腺组织
• 临床疗效
• 影响因素

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后采用131I去除残余组织的临床疗效及影响临床疗效的因素。方法选择行甲状腺全切或次全切的分化型甲状腺癌患者205例为研究对象,术后采用131I去除残余组织,首次给予50～200 m Ci口服,其后根据甲状腺激素水平调整甲状腺片用量,治疗6个月后评价131I去除残余组织的临床效果。根据临床疗效不同分为有效组和无效组,采用单因素及多因素分析法分析131I去除残余组织临床疗效的影响因素。结果131I去除残余组织的总有效率为90.24%(185/205);131I治疗后残余甲状腺组织体积有效组小于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、病程、肿瘤分期、原发灶、131I剂量和TG水平是影响DTC术后131I治疗效果的因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,高龄(OR=1.574,95%CI=0.753～6.382)、病程(OR=1.618,95%CI=0.843～7.625)、肿瘤分期为Ⅲ期和Ⅳ期(OR=2.346,95%CI=1.275～9.763)、双侧病灶(OR=1.226,95%CI=0.589～5.347)、高水平TG(OR=1.983,95%CI=0.975～8.763)是DTC术后131I治疗效果的独立影响因素。结论 DTC患者甲状腺切除术后采用131I去除残余组织疗效理想,其疗效受患者病程、年龄、肿瘤分期、原发灶和TG水平的影响明显。

• 单位
  开封市中心医院