天麻钩藤颗粒联合替米沙坦对原发性老年2级高血压Klotho蛋白水平的影响

作者：杜敏; 李莉; 吕鹏; 张华芳; 陈国华^*

来源：广州中医药大学学报, 2020, 37(02): 206-212.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2020.02.003

• 天麻钩藤颗粒
• 替米沙坦
• 老年高血压
• 肝阳上亢证
• 血管内皮功能
• Klotho蛋白

【目的】观察天麻钩藤颗粒联合替米沙坦对肝阳上亢型原发性老年2级高血压患者疗效及Klotho蛋白水平的影响。【方法】选取108例肝阳上亢型原发性老年2级高血压患者,排除服药不规律和服药后不耐受的3例患者后,将105例患者随机分为治疗组53例和对照组52例。2组患者均给予口服阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片的基础治疗,对照组同时给予口服替米沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加用天麻钩藤颗粒治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)及Klotho蛋白水平的变化情况,并评价2组的中医证候疗效。【结果】(1)经治疗12周后,治疗组的总有效率为83.02%,对照组为61.54%,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的SBP和DBP均较治疗前明显下降(P <0.05),且治疗组对SBP、DBP的下降作用均明显优于对照组(P <0.05)。(3)治疗后,2组患者血清ET-1水平均较治疗前降低(P<0.05),血清NO和Klotho蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组对ET-1水平的降低作用及对NO、Klotho蛋白水平的升高作用均优于对照组(P<0.05)。(4)Pearson相关性分析:血清Klotho蛋白及NO水平与患者SBP呈负相关(r=-0.802和r=-0.503,P<0.05),ET-1水平与患者SBP呈正相关(r=0.325,P<0.05)。【结论】天麻钩藤颗粒联合替米沙坦治疗肝阳上亢型原发性老年2级高血压的疗效确切,能有效降低患者血压,改善患者临床症状,升高患者血清Klotho蛋白水平,其疗效优于单纯西药治疗。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊市人民医院