右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经阻滞对上肢骨折患者的临床效果

作者：徐璐丹; 张文杰

来源：深圳中西医结合杂志, 2023, 33(11): 88-91.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.11.027

• 上肢骨折
• 臂丛神经阻滞
• 罗哌卡因
• 右美托咪定

目的：探究右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因（Rop）臂丛神经阻滞（BPB）对上肢骨折患者的临床疗效。方法：选取郑州市骨科医院2021年5月至2022年5月收治的90例上肢骨折患者，以随机数表法分为对照组、观察组，每组45例。对照组患者在Rop辅助BPB麻醉下手术，观察组患者在Dex联合Rop辅助BPB麻醉下手术，比较两组患者BPB阻滞效果、视觉模拟评分法（VAS）评分、血清疼痛介质水平〔P物质（SP）、5–羟色胺（5–HT）、前列腺素E2（PGE2）、多巴胺（DA）〕，于入室时（T0）、麻醉15 min（T1）、切皮时（T2）、术毕时（T3），比较两组患者血流动力学水平〔平均动脉压（MAP）、心率（HR）〕及不良反应发生情况。结果：观察组患者感觉、运动阻滞起效时间均短于对照组，麻醉平面持续时间长于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者术后6 h、12 h、24 h时VAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；术后24 h，观察组患者血清SP、5–HT、PGE2、DA水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者T1、T2、T3时MAP、HR均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：Dex联合Rop运用于BPB在上肢骨折患者中，可提高阻滞效果，降低血清疼痛介质水平，减轻疼痛度，稳定血流动力学。

• 单位
  郑州市骨科医院