“镶嵌式”胰肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用(附150例分析)

作者:吕洋; 张磊; 李剑昂; 辛宝宝; 楼文晖; 靳大勇; 许雪峰
来源:中国实用外科杂志, 2017, 37(05): 565-567.
DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2017.05.25

摘要

目的探讨"镶嵌式"胰肠吻合法对胰十二指肠切除术(PD)术后主要并发症(胰瘘、胆瘘以及胃排空延迟等)发生率的影响。方法回顾性分析2013年8月到2015年12月复旦大学附属中山医院胰腺外科连续收治的150例因胰头或壶腹周围肿瘤行PD病人的临床资料,所有病人均采取"镶嵌式"胰肠吻合法。观察病人术后30 d内胰瘘的发生率和级别,以及胆瘘、胃排空延迟、出血和死亡的发生率。结果 150例病人中,30例(20%)发生胰瘘,其中A级胰瘘22例(14.7%),B级胰瘘8例(5.3%),无C级胰瘘发生;3例(2.0%)出现术后胆瘘;5例(3.3%)出现术后胃排空延迟;无术后出血及手术死亡病例。结论 "镶嵌式"胰肠吻合法原理清晰,操作简单,有效减少了PD术后严重胰瘘和出血的发生,提高了PD的安全性。

全文