肝样腺癌的临床特征和预后影响因素:基于SEER数据库的研究

作者：张晓杰; 赵东兵^*

来源：消化肿瘤杂志(电子版), 2021, 13(01): 47-52.

• 肝样腺癌
• SEER数据库
• 预后

目的探讨肝样腺癌的临床特征和预后的影响因素。方法研究对象来自于美国国立癌症研究所数据库(Surveillance, Epidemiology and End Result database, SEER数据库)的肝样腺癌病例。分析患者的基本临床特征和预后影响因素。主要结局是总生存期(overall survival, OS),次要结局是癌症特异性生存期(cancer specific survival,CSS)。结果共有139例肝样腺癌患者被纳入研究。肝样腺癌主要分布在男性(55.4%)、老年人(62.8%)、肺部(41.7%)和消化系统(39.6%)。所有患者的中位生存时间为4个月。1年和3年的OS和CSS分别为32.9%、36.1%和14.7%、17.3%。多变量分析显示远处转移(HR=2.477,95%CI:1.091～5.622,P=0.030),高T分期(T2,HR=4.444,95%CI:1.014～19.466,P=0.048;T4,HR=3.341,95%CI:1.007～11.080,P=0.049)是OS不良的独立影响因素,而原发部位手术治疗(HR=0.580,95%CI:0.345～0.975,P=0.040)是OS的独立保护性因素。此外,高T分期(T2,HR=8.058,95%CI:1.645～39.481,P=0.01;T4,HR=4.022,95%CI:1.052～15.375,P=0.042)是CSS的独立危险因素,而原发部位手术治疗(HR=0.556,95%CI:0.322～0.960,P=0.035)是CSS的独立保护因素。结论肝样腺癌在老年人、男性、肺部和消化系统中更为常见。高T分期、远处转移和手术治疗是影响预后的独立因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院