基于效-毒关系乌头类中药的内治方剂量规律研究

作者：张晓朦; 林志健; 李凡; 张冰; 郭晓昕; 杨乐

来源：中国中药杂志, 2018, 43(02): 205-210.

DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20171106.009

• 乌头类中药
• 剂量规律
• 效-毒关系
• 合理用药

基于毒性中药的效-毒关系认识,梳理东汉至清朝48部传统中医药古籍中含乌头类中药内治方的应用剂量规律与特点,为临床用药风险警戒提供依据。检索纳入每日剂量明确的处方4 521首,建立乌头类中药内治处方数据表,采用SPSS20.0软件对乌头类中药每日剂量与入药种类、适应证、剂型、炮制、特殊人群用药等的关系进行统计分析。在4 521首处方中,67%处方以附子入药,且90%处方用量小于14.87 g·d-1;乌头(川乌、草乌)90%处方用量小于3.14 g·d-1。在治疗伤寒、时疫、水肿痰饮的处方中,乌头用药剂量较大。在汤剂、酒剂中用量明显高于丸散剂型。且随朝代演变,乌头类中药处方剂量、叠加用药情况均有所降低。特殊人群用乌头类中药比例相对较少,剂量较轻。因此,在现代临床应用中,乌头类中药内治方用量不宜超过现行《中国药典》规定剂量上限,并结合多方面因素严格控制用量,保障效-毒关系平衡。

• 单位
  国家食品药品监督管理总局; 北京中医药大学