急性心肌梗死病人外周血单个核细胞中miR-146a表达及与短期预后的关系探讨

作者：赵鹏; 张彦周; 吴磊明^*; 李爱琴; 索森森

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(13): 2014-2018.

• 急性心肌梗死
• miR-146a
• 外周血单个核细胞
• 主要不良心血管事件

目的探讨急性心肌梗死病人外周血单个核细胞中miR-146a表达以及与短期预后的关系。方法选取2015年2月—2016年8月在河南焦作市人民医院心内科治疗的急性心肌梗死病人155例作为病例组,选取同期健康者60名作为对照组,收集研究对象的临床资料,利用实时荧光定量PCR技术检测单个核细胞中miR-146a表达,所有病人顺利出院,且均进行门诊或电话随访12个月,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为MACE组(46例)和非MACE组(109例)。结果病例组外周血单个核细胞中miR-146a相对表达量高于对照组(P <0.05);外周血单个核细胞中miR-146a相对表达量在诊断急性心肌梗死时,曲线下面积0.964(95%CI 0.942～0.986),当miR-146a相对表达量取界值1.65时,灵敏度91.6%,特异度91.7%。MACE组病人miR-146a表达量、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和B型钠尿肽(BNP)高于非MACE组(P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,cTnI、BNP和miR-146a表达量是影响急性心肌梗死病人预后的独立危险因素(P <0.05);外周血单个核细胞中miR-146a相对表达量在评估病人预后时,曲线下面积0.873(95%CI 0.800～0.946),当miR-146a相对表达量取界值1.83时,灵敏度76.1%,特异度90.8%。结论急性心肌梗死病人外周血单个核细胞中miR-146a呈高表达,且与病人不良预后有关,有望成为急性心肌梗死病人诊断及预后评估的潜在标志物。

• 单位
  焦作市人民医院; 郑州大学第一附属医院