系统性免疫炎症指数在老年子宫内膜癌患者中的预后价值分析

作者：黄红丽; 陈珉; 朱霞玲; 宋蓉蓉

来源：老年医学与保健, 2022, 28(05): 1004-1019.

• 老年
• 子宫内膜癌
• 系统免疫炎症指数
• 预后
• 列线图

目的 探讨系统免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index, SII)在老年子宫内膜癌患者中的预后价值。方法 选取2017年1月—2019年12月宣城市人民医院收治的66例老年子宫内膜癌患者，根据术前SII水平将患者分为低SII组(SII<644.1)与高SII组(≥644.1)。采用Cox回归模型分析影响术后总体生存的预后因素，并建立列线图预测模型。采用c指数与校正曲线评估模型的预测准确性与一致性，采用决策曲线评估模型的临床效益。结果 与低SII组的患者相比，高SII组的患者年龄显著较大[(70.4±4.3)vs(67.4±4.6)]、组织学分级显著较差(G2-3:82%vs 37%)、手术病理分期显著较晚期(Ⅲ:35%vs 10%)。多因素分析显示，手术病理分期(OR 2.666, 95%CI 1.165～6.100)与SII (OR 4.476, 95%CI 1.095～18.298)是术后总体生存的独立预测因素(P<0.05)。综合以上2个指标，建立列线图预测模型。c指数与校正曲线分析表明，该模型具有良好的预测准确性与一致性。决策曲线分析表明，该模型的临床实用性优于单纯的手术病理分期。结论 术前SII水平可能是老年子宫内膜癌患者的一个重要预后因素，在临床实践中有一定的应用价值。

• 单位
  宣城市人民医院