河南省许昌市非高碘地区儿童和孕妇碘营养状况评价

作者：王艳^*; 吴宁; 彭金华; 杨彦彦; 张晓璐; 李晓利

来源：中华地方病学杂志, 2019, (12).

• 水
• 碘
• 尿
• 甲状腺

目的 评价许昌市供应碘盐的不同水碘含量的非高碘地区儿童和孕妇碘营养状况。方法 2016-2018年,在许昌市6个县(市、区)剔除高碘乡镇后,每个县(市、区)按东、西、南、北、中5个方位抽取5个乡镇。集中供水乡镇,采集1份末梢水水样；分散供水乡镇,则采集10口水井水样,检测水碘含量。每个乡镇抽取8～10岁儿童40名、孕妇20名采集尿样和家中食用盐盐样,检测尿碘和盐碘含量,并用B超法检查儿童甲状腺容积。分析不同水碘含量地区儿童、孕妇尿碘,儿童甲状腺肿大率之间的差异。结果 共调查30个乡镇,采集水样1 282份,水碘范围为0.80～94.70 μg/L。共调查8～10岁儿童1 258名,儿童家中食盐碘含量中位数为26.8 mg/kg,范围为0～60.9 mg/kg；儿童尿碘中位数为211.5 μg/L,范围为8.3～833.6 μg/L；儿童甲状腺肿大39人,肿大率为3.10%。共调查孕妇616名,孕妇家中食盐碘含量中位数为26.9 mg/kg,范围为0～88.0 mg/kg；孕妇尿碘中位数为182.2 μg/L,范围为9.7～609.6 μg/L。水碘中位数在0～< 10、10～< 50、50～100 μg/L的乡镇,8～10岁儿童尿碘中位数分别为202.6、204.0、320.5 μg/L,3者比较差异有统计学意义(H=79.89,P <0.01)。水碘在50～100 μg/L的乡镇儿童尿碘明显高于0～< 10、10～< 50 μg/L的乡镇(P均< 0.01)；儿童甲状腺肿大率分别为1.58%(10/634)、4.40%(22/500)、5.65%(7/124)；3类地区孕妇尿碘中位数分别为177.0、180.9、238.0 μg/L,水碘在50～100 μg/L的乡镇孕妇尿碘明显高于0～< 10、10～< 50 μg/L的乡镇(P均< 0.01)。结论 许昌市非高碘地区供应现行标准的碘盐对于大部分儿童和孕妇碘营养是基本适宜的,但水碘> 50 μg/L地区儿童碘营养过量。