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摘要
胫骨远端过渡期骨折包括三平面骨折和Tillaux骨折, 同时可能合并胫骨干骨折和腓骨近端骨折。胫骨远端过渡期骨折由踝关节损伤机制和胫骨远端骨骺闭合程度共同决定骨折类型。胫骨远端过渡期骨折累及骨骺, 延迟治疗、不正确的治疗方式均可能造成骨骺早闭, 进而导致踝关节畸形甚至残疾, 需注意及时正确诊断。过渡期骨折三维CT检查可显示胫骨远端骨骺骨折线的走行, 提高诊断率并方便内固定垂直骨折线有效置入。目前, 过渡期骨折的治疗方式多样, 包括闭合复位石膏固定、闭合或切开复位经皮克氏针/螺钉固定等, 但并未获得普遍共识, 治疗不当易造成关节功能障碍、引起骨关节炎等不良后果。因此, 笔者对胫骨远端过渡期骨折的特点、诊断和治疗方法的研究进展进行综述, 为临床治疗提供依据。
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