摘要

目的探讨肝硬化合并胆囊结石的影响因素,为预防及治疗肝硬化合并胆囊结石提供参考依据。方法回顾性分析本院2015年10月至2015年12月收治的60例肝硬化合并胆囊结石患者(观察组)及60例肝硬化未合并胆囊结石患者(对照组)的临床资料。比较两组患者的年龄、性别比例、肝功能Child-Pugh分级、门静脉内径宽度、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、肝硬化病因等的差异,分析肝硬化患者合并胆囊结石的危险因素,并采用多因素Logistic回归分析分析肝硬化患者合并胆囊结石的独立危险因素。结果两组患者年龄、性别比例、肝功能Child-Pugh分级、HBs Ag、TC水平及肝硬化病因比较差异均具有显著性(P<0.05或P<0.01);但两组患者门静脉内径宽度、TBIL、TG、ALB水平比较差异均无显著性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>58.3岁(OR=3.872,P<0.05)、女性(OR=4.117,P<0.01)、肝功能Child-Pugh分级C级(OR=4.019,P<0.01)及肝炎性肝硬化(OR=4.726,P<0.01)是肝硬化患者合并胆囊结石的独立危险因素。结论肝硬化合并胆囊结石的影响因素较多,对于年龄较大、肝功能较差、高TC水平及HBs Ag阳性的肝硬化患者,应积极进行干预,以期降低胆囊结石的发生率。