摘要
目的:观察全麻诱导前预先静脉注射小剂量氯胺酮对芬太尼诱发咳嗽的影响。方法:100例行全麻择期手术的患者随机均分成氯胺酮组(0.2mg/kg)和对照组(0.9%生理盐水),在静注芬太尼2μg/kg(5s内注射完毕)前1min分别预先注射氯胺酮和等容生理盐水(均在5s内注射完毕)。记录芬太尼注射后2min内咳嗽的发生率、严重程度(轻度:咳嗽1~2次;中度:3~5次;重度:>5次)、第一次咳嗽发生的时间及氯胺酮或生理盐水预注前和芬太尼注射后2min的MAP、HR、SpO2。结果:氯胺酮组患者咳嗽的发生率明显低于对照组(12%vs.36%,P<0.05);第一次咳嗽出现的时间明显长于对照组[(24±4)svs.(19±4)s,P<0.05];两组患者咳嗽的严重程度未见明显差异。结论:预注小剂量氯胺酮(0.2mg/kg)可降低麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的发生率,延迟咳嗽出现的时间。
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单位中国人民解放军东部战区总医院; 南京大学