达可替尼一线治疗EGFR Exon19/21突变型晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

作者：吕艳红; 张冬; 郭慧

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(12): 2177-2180.

• 达可替尼
• 表皮生长因子受体
• 非小细胞肺癌
• 突变型

目的:观察达可替尼一线治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:前瞻性纳入2017年1月至2018年12月我科收纳的44例表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者资料，随机数字法将患者分为两组，接受达可替尼一线治疗患者22例设为达可替尼组，接受吉非替尼一线治疗患者22例设为吉非替尼组。统计并比较两组患者治疗后近期疗效；消化道不良反应、甲沟炎、痤疮、口腔炎和转氨酶升高等不良反应发生情况；采用无进展生存时间(PFS)评价患者远期疗效。结果:达可替尼组DCR为86.4%,显著优于吉非替尼组54.5%,差异有统计学意义(P<0.05),达可替尼组ORR为45.5%优于吉非替尼组31.8%,但比较无统计学差异(P>0.05);达可替尼组发生消化道不良反应患者较多，且Ⅲ、Ⅳ度痤疮不良反应的人数明显增加，与吉非替尼组相比差异有统计学意义(P<0.05);达可替尼组患者中位PFS为13.0个月，吉非替尼组患者中位PFS为9.6个月，两组间PFS曲线比较差异有统计学意义（P<0.05）。达可替尼组患者中位OS为32.5个月，吉非替尼组患者中位OS为23.5个月，两组间OS比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：达可替尼可作为EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者一线治疗的重要选择，相较于吉非替尼，其近期疗效理想，PFS也更有优势，但其消化道和皮肤的毒性反应更为显著。

• 单位
  河南省直第三人民医院; 河南省职工医院; 三门峡市中心医院