多层螺旋CT对老年糖尿病患者冠状动脉病变筛查的研究

作者：陈晓亮; 陈馨亮; 张素琴^*; 茅国群; 楼明芳; 张华冠; 陈瑶; 章才干; 王文玉; 吴林生; 李娟; 金敏; 王宏雁

来源：中华老年医学杂志, 2017, 36(09): 963-965.

• 体层摄影术, 螺旋计算机
• 冠状动脉疾病
• 糖尿病

目的评价多层螺旋CT(MSCT)在老年糖尿病患者冠状动脉(冠脉)病变筛查中的临床应用价值。方法 136例老年患者, 其中糖尿病组和非糖尿病患者各68例, 分别行MSCT冠脉血管成像检查和冠脉造影(CAG)。分析各组患者冠脉病变特点, 评价MSCT的灵敏度和特异性。结果糖尿病组患者非钙化性和钙化性斑块数均高于非糖尿病组, 分别为14.7%(10例)和5.9%(4例)、69.1%(47例)与57.4%(39例), 差异有统计学意义(P<0.05), 而混合性斑块低于非糖尿病组, 且糖尿病组患者的冠脉病变多呈多支病变。MSCT诊断冠脉病变的敏感度为91.0%, 特异度为95.0%, 阳性预测值为93.0%, 阴性预测值为96.0%。结论糖尿病患者具有更高的冠脉病变风险, MSCT可有效检测糖尿病患者的冠脉病变特点, 是一种有效、无创、安全的筛查手段。

• 单位
  杭州市肿瘤医院; 上海市第八人民医院; 浙江省立同德医院; 杭州师范大学; 浙江省新华医院