DCD供体获取前高钠血症对受体术后早期恢复影响

作者：许学聪; 王峰; 关鸽; 许传屾; 杨帆; 张斌^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2021, 57(03): 389-392.

• 肝移植
• 供体
• 高钠血症
• 手术后期间
• 肝功能试验
• 移植物功能延迟恢复

目的探讨心脏死亡后器官捐献(DCD)供体获取前高钠血症对受体肝移植术后早期恢复的影响。方法统计受体为在青岛大学附属医院肝脏移植科行肝移植手术的病人。根据DCD供体获取前的血清钠水平,将供体分为高钠血症组(血清钠≥150 mmol/L)18例和非高钠血症组(血清钠<150 mmol/L)76例。比较两组受体在移植术后1、3、7、10、14 d的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)水平和凝血酶原时间(PT),以及住重症监护室(ICU)时间、术后初期移植物功能不全(IPF)发生率、术后并发症发生率和围手术期死亡率等。结果术后1、3 d,高钠血症组血清ALT、AST水平明显高于非高钠血症组(t=3.187～4.527,P<0.05);术后1 d,高钠血症组的PT明显长于非高钠血症组(t=3.060,P<0.05);而两组之间TBil、ALP及Cr水平差异无显著性(P>0.05)。高钠血症组术后IPF发生率明显高于非高钠血症组(χ2=13.084,P<0.05);两组术后住ICU时间、术后并发症发生率和围手术期死亡率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 DCD供体获取前高钠血症可能会增加受体IPF的发生率,使受体术后肝功能恢复的时间延长。

• 单位
  青岛大学附属医院