摘要

目的了解笔者所在医院近年来临床分离的MRSA的耐药情况及动态变化,为临床合理选用抗菌药物提供参考和依据。方法回顾性分析医院2008~2011年临床分离的373株MRSA的耐药情况。结果 2008~2011年每年MRSA的检出率分别为43.2%(35/81)、62.8%(81/129)、56.9%(123/216)、58.5%(134/229),差异有统计学意义(P<0.05)。2008~2011年MRSA对18种抗菌药物的耐药率:青霉素、氨苄西林、阿莫西林/棒酸、头孢唑啉、亚胺培南均为100.0%;红霉素、克林霉素为92.5%~97.1%;左氧氟沙星、环丙沙星为83.6%~94.3%;庆大霉素为79.1%~88.9%;利福平为45.7%~49.3%;四环素为35.0%~47.0%;复方新诺明为32.1%~42.9%;氯霉素为11.1%~14.3%;呋喃妥因为3.3%~6.0%;奎奴普丁/达福普丁为0;利奈唑胺为0;万古霉素为0,所有抗菌药物的耐药性在4年间差异无统计学意义(P>0.05);未发现耐万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁/达福普丁的MRSA。结论对于MRSA感染的治疗,β-内酰胺类抗菌药物不能用;红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素暂停临床应用;万古霉素为首选经验用药,其次是利奈唑胺和奎奴普丁/达福普丁。