摘要
直接经皮冠脉介入术中进行血栓抽吸可改善心肌灌注,然而近年大样本研究显示其未能改善生存率,最新指南不建议常规进行血栓抽吸。临床实践中有选择地对血栓负荷重的患者置入支架前进行血栓抽吸,或者发生远端栓塞时补救性抽吸是正确的策略。然而,还缺乏严格设计的研究评价选择性血栓抽吸是否有临床获益、缺血时间长短是否影响其效果,造影判断血栓负荷的标准也有待达成共识。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院