清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂对反流性食管炎血IL-4和IL-6的影响

作者：雷加英; 邵燕

来源：实用医药杂志, 2020, 37(06): 496-500.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2020.06.005

• 清胆抑酸汤
• 质子泵抑制剂
• 反流性食管炎
• 白介素-4(IL-4)
• 白介素-6(IL-6)

目的探讨清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂对反流性食管炎患者外周血IL-4和IL-6表达水平的影响及其临床意义。方法选取2017年5月—2019年2月笔者所在医院收治的反流性食管炎患者96例作为研究对象,通过随机数字法将其分为观察组和对照组,每组48例。对照组接受质子泵抑制剂治疗,观察组接受清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂治疗。观察两组治疗前后的IL-4、IL-6表达水平及治疗后的疗效和用药过程中的不良反应。应用ROC曲线分析IL-4、IL-6指标在预测清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的效能。结果两组治疗前的IL-4、IL-6水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的IL-4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的总有效率为93.75%明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在用药过程中均未发生严重的不良反应,且两组之间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。血清IL-4、IL-6表达水平在预测清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂治疗反流性食管炎效果的AUC面积分别为IL-4(0.846)、IL-6(0.712),以最大约登指数计算出血清IL-4、IL-6浓度最大AUC面积的截断值分别为:IL-4截断值为13.522 pg/ml(灵敏度=86.60%,特异性=92.20%),IL-6截断值为221.785 pg/ml(灵敏度=78.40%,特异性=82.70%)。结论清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂可显著改善RE患者的炎症状况,提升IL-4的抑制作用,降低IL-6的炎性反应,且血清IL-4、IL-6表达水平还可预测清胆抑酸汤联合质子泵抑制剂治疗RE患者的疗效。