心脏再同步治疗对严重心功能衰竭患者肾功能的影响

作者：孙寅光; 吴立群; 沈卫峰; 顾刚; 凌天佑

来源：上海医学, 2006, (09): 607-609.

• 心力衰竭
• 心脏再同步治疗
• 药物治疗
• 肾功能

目的探讨心脏再同步治疗(CRT)对严重左心功能不全患者肾功能的影响。方法随访2002年1月至2004年8月期间11例行双心室再同步起搏器植入患者(CRT组)和同期18例接受药物治疗的严重心力衰竭患者(non-CRT组),比较6 min步行试验、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、主要超声心动图参数(左心室舒张末期内径、左心室射血分数、二尖瓣反流程度)及血浆肌酐水平变化。结果CRT组左心室射血分数显著改善,血浆肌酐水平[(122±15)mmol/L]显著高于植入前[(101±13)mmol/L,P＜0．05)],但显著低于non-CRT组[(153±28)mmol/L,P＜0．05]。non-CRT组治疗后左心室射血分数无明显改善。结论CRT不仅对严重心力衰竭患者的心功能有改善作用,且可能阻止心力衰竭患者肾功能的变化。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院