摘要

目的:为我院头孢菌素类注射剂皮试的规范化管理提供依据。方法:采用回顾性分析方法,统计出2015年9月1日-2016年8月31日我院常用的8种头孢菌素类[头孢硫脒(1.0 g)、头孢硫脒(0.5 g)、头孢替安(1.0 g)、头孢替安(0.5 g)、头孢他啶(0.5 g)、头孢米诺(0.5 g)、头孢米诺(1.0 g)、头孢曲松(1.0 g)]注射剂的皮试情况、皮试相关成本以及由于头孢菌素类注射剂过敏反应所产生的相关费用,并对头孢菌素类注射剂皮试成本与通过皮试减少的过敏反应成本进行比较。结果:有100 330例患者使用过上述8种头孢菌素类注射剂,皮试率为82.49%,皮试阳性率为6.27%;皮试直接成本为3 434 411.72元,间接成本为141 985.12元;患者承担的费用为3 162 901.44元,医保承担的费用为259 096.28元,全社会承担的费用为3 576 396.84元。从全社会角度分析,8种头孢菌素类注射剂的平均皮试成本为(447 049.61±247 395.07)元,通过皮试减少的过敏反应平均成本为(316 075.48±260 600.49)元,皮试成本明显高于通过皮试所减少的过敏反应成本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢菌素类注射剂的皮试阳性率低、成本高。国家应对此进行规范化管理,在保证用药安全的前提下,减少患者的经济负担。