静脉联合局部应用氨甲环酸在股骨颈骨折全髋关节置换术中的疗效分析

作者：陈京伟; 李猛; 王巨鹏; 赵成礼

来源：黑龙江医学, 2022, 46(06): 652-655.

• 股骨颈骨折
• 全髋关节置换
• 氨甲环酸
• 临床疗效

目的：回顾分析静脉联合局部应用氨甲环酸 (TXA) 在股骨颈骨折行全髋关节置换术中的使用有效性及安全性。方法：选取 2017 年 1 月—2018 年 12 月天津市西青医院收治的 66 例股骨颈骨折行人工全髋关节置换术患者，其中男 32例，女 34例，年龄 65～77岁，随机将患者分为静脉联合局部应用 TXA 组 (实验组 33例) 和单纯静脉应用 TXA 组 (对照组33 例)。实验组：术前 30 min 静点 1 gTXA+术中使用 1 gTXA 局部关节腔注射；对照组：术前 30 min 静点 1 gTXA+局部同量生理盐水。记录失血量、同种异体输血率、血常规、凝血功能以及 DVT 和 PE 等血栓栓塞并发症。应用 SPSS 17.0 软件进行统计 学 分 析 。 结 果 ： 两 组 患 者 总 失 血 量 、 术 中 失 血 量 、 红 细 胞 输 入 量 及 输 入 率 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义(t=-8.534、-11.571、-4.838，χ2=12.158,P<0.05)，两组患者术后血红蛋白 (Hb)，血细胞比容 (Hct)、凝血酶原时间(PT) 比较，差异均有统计学意义 (t=3.001、3.294、-2.213,P<0.05)，在术后双下肢深静脉血栓、并发症差异无统计学意义 (P>0.05)。结论：在股骨颈骨折行全髋关节置换手术时，联合应用氨甲环酸可有效减少术中、术后出血量和输血量，及不增加下肢深静脉血栓及肺栓塞发生的风险。

• 单位
  天津市西青医院