新伤续断汤对股骨转子间骨折患者术后炎症因子及下肢血栓风险的影响

作者：于继洋; 吴俊生; 祝勇刚^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(05): 65-70.

• 新伤续断汤
• 股骨转子间骨折
• 炎症因子
• 血液流变学
• 下肢血栓

目的：探讨新伤续断汤对股骨转子间骨折患者术后炎症因子及下肢血栓风险的影响。方法：纳入2018年1月-2020年1月丹东市人民医院收治的96例择期拟行手术治疗的股骨转子间骨折患者为对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。术毕对照组给予常规抗血栓治疗，观察组在对照组基础上加用新伤续断汤。比较两组治疗前后中医症状积分、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容)变化，并分析下肢血栓发生情况。结果：两组治疗后7 d疼痛、肿胀、瘀斑症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05)；两组治疗后14 d上述症状评分均较治疗前、治疗后7 d显著降低(P<0.05)；观察组治疗后7、14 d上述症状评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后7 d的IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05)，IL-10均较治疗前显著升高(P<0.05)；两组治疗后14 d的IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前、治疗后7 d显著降低(P<0.05)，IL-10均较治疗前、治疗后7 d显著升高(P<0.05)；观察组治疗后7、14 d的IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)，IL-10水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后7 d全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容均较治疗前显著降低(P<0.05)；两组治疗后14 d上述血液流变学指标均较治疗前、治疗后7 d显著降低(P<0.05)；观察组治疗后7、14 d上述血液流变学指标均显著低于对照组(P<0.05)。观察组下肢血栓发生率为4.17%(2/48)显著低于对照组的18.75%(9/48)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：相比常规抗血栓治疗，联合新伤续断汤可明显改善股骨转子间骨折患者术后肢体疼痛、肿胀症状，减轻炎症反应，并可缓解血液高凝状态，降低下肢血栓发生风险。

• 单位
  丹东市人民医院; 中国人民解放军空军军医大学; 西京医院